2014年我省卫生计生事业发展简况之三——医疗保障与卫生资源

一、医保保障

（一）新农合保障能力稳步提高。截至2014年12月底，全省新农合年度筹资已达到73.63亿元，其中：中央财政补助42.58亿元，占57.83%；地方财政补助17.97亿元，占24.43%；农民个人缴费12.07亿元，占16.39%，利息收入0.99亿元，占1.35%。2014年12月底全省新农合基金支出总额为73.22亿元，累计受益0.36亿人次，参合农民就医经济负担有所减轻。

（二）巩固扩大基本医保覆盖面。截至2014年12月底，全省参合农民19259176人，参合率达98.26%。根据医改监测，截至2014年12月底，新农合人均筹资标准达410元，其中各级财政补助320元，个人缴费90元。与2013年比较，人均筹资标准提高70元，其中：各级财政补助提高40元（见表1）。

表1    2014年医疗保障情况表

注：甘肃省数据截至日期是2014年12月底，全国数据截至日期是2014年9月底。

二、卫生资源

（一）居民个人卫生支出比重有所增长。2013年，全省卫生总费用达518.21亿元，人均卫生费用达2006.89元，卫生总费用占GDP比重的8.27%。与上年比较，卫生总费用增加73.49亿元，增长16.53%；人均卫生费用增加281.53元，卫生总费用占GDP比重增长0.4个百分点。

2013年卫生总费用中，政府、社会和个人卫生支出分别占36.31%、27.26%和36.43%。与2012年比较，政府卫生支出比重下降1.66个百分点，社会和个人卫生支出比重分别上升1.64和0.02个百分点（见表2）。

2013年，我省卫生总费用占全国卫生总费用的1.64%，我省人均卫生总费用比全国人均卫生总费用低319.91元。

表2   2013年卫生总费用情况表

（ 二）卫生人力总量继续增加。2014年底，全省卫生人员总数达169297人，比上年增加9652人。其中卫生技术人员达124420人，比上年增加8101人。内：执业（助理）医师46224人，比上年增加2782人；注册护士达44889人，比上年增加4221人。每千人口执业（助理）医师数由2013年的1.74人增加到2014年的1.78人，每千人口注册护士数由2013年的1.59人增加到2014年的1.73人。

2014年，我省卫生技术人员数占全国卫生技术人员数的1.64%，执业（助理）医师占全国执业（助理）医师的1.60%，注册护士占全国注册护士的1.49%（见表3）。

表3   2014年卫生人力情况表

（三）医疗卫生机构床位数持续增加。2014年末，全省医疗机构床位122375张，每千人口床位4.72张。其中：医院床位90499张（占73.95%），卫生院床位23814张（占19.46%），社区卫生服务中心（站）床位3473张（占2.84%），妇幼保健院（所、站）床位3561张（占2.91%） 。与2013年相比较，医疗机构床位增加6288张，其中：医院床位增加5988张，卫生院床位增加367张，社区卫生服务中心（站）床位增加8张（见表4）。

2014年，我省医疗卫生机构床位数占全国医疗卫生机构床位数的1.85%，我省每千人口床位数比全国每千人口床位数低0.12张。

表4    2014年全省医疗卫生机构床位情况表

（四）医疗卫生机构总数增加。2014年底，全省卫生机构总数27902个（含村卫生室）。其中：医院427个，基层医疗卫生机构25260个（内：社区卫生服务中心203个，社区卫生服务站394个，乡镇卫生院1375个，村卫生室16686个），专业公共卫生机构2061家。与2013年比较，医院增加8个，基层医疗卫生机构减少115个（内：卫生院减少3个，社区卫生服务中心（站）减少9个，村卫生室增加3个，诊所、卫生所、医务室减少97个），专业公共卫生机构增加1361个（含各市州人口计生委主管的计划生育计生服务机构）（见表5）。

2014年，我省医疗卫生机构数占全国医疗卫生机构数的2.84%，其中医院占全国医院总数的1.54%，基层医疗卫生机构占全国基层医疗卫生机构总数的2.76%。

表5    2014年全省医疗卫生机构总数情况表