一、医疗服务情况

2014年，我省基层医疗服务体系建设得到加强，卫生服务利用持续增加，医疗卫生机构医药费用低于全国平均水平。

（一）城乡医疗服务体系建设进一步加强

2014年底，全省86个县及县级市共有427所医院、100所妇幼保健院（所、站）；共设立乡镇卫生院1378个，床位数达122375张、卫生人员数达169297人（其中卫生技术人员124420人）；共设村卫生室16686个。

城市社区卫生服务机构稳步发展，服务能力得到提升。2014年底，我省设立社区卫生服务中心203个，卫生人员数达4331人，其中卫生技术人员3864人，平均每个中心21.33人。2014年底，全省社区卫生服务站394个，卫生人员达3137人，平均每站7.96人。

（二）我省医疗服务量继续增加

（1）全省门诊量增长2.18%，住院量增长5.92%。2014年，全省医疗机构总诊疗量达12330.11万人次，比上年增加263.37万人次，增长2.18%；出院人数达336.45万人，增长5.92%。与2014年全国平均水平相比较，门诊量的增长幅度低于全国平均水平（增长4.6%）2.42个百分点；出院人数的增长幅度低于全国平均水平（增长6.5%）0.58个百分点。

（2）医院医疗服务量增量明显

2014年，全省医院诊疗人次数达3761.74万人次（其中：公立医院3531.82万人次），比2013年增加309.91万人次。增长8.98%；出院人数达260.45万人（其中：公立医院246.66万人），增加19.60万人，增长8.63%。与2014年全国平均水平比较，甘肃省医院诊疗人次数的增长幅度高于全国平均增长水平（8.4%）0.58个百分点；甘肃省医院出院人数的增长幅度低于全国平均增长水平（10.0%）1.37个百分点。

（3）基层医疗卫生机构门诊量占门诊总量的比重下降。2014年甘肃省基层医疗卫生机构门诊量占门诊总量的比重（66.79%）比2013年（68.81%）下降2.02%。其中社区卫生服务中心（站）和乡镇卫生院门诊量达2678.42万人次，占门诊总量的21.72%。与2014年全国平均水平相比较，我省基层医疗卫生机构门诊量占门诊总量的比重下降比较明显，社区卫生服务中心（站）和乡镇卫生院门诊量占门诊总量的百分比略低于全国平均水平（22.4%）。

（三）医疗服务效率提高

2014年，我省医院出院者平均住院日为9.5日（其中：公立医院9.5日），比上年缩短0.2日（其中：公立医院缩短0.3日）。医院病床使用率为83.2%（其中：公立医院为84.4%），比上年下降1.14个百分点（其中：公立医院病床使用率下降0.96个百分点）；基层医疗卫生机构病床使用率为56.0%，比上年下降0.73个百分点。2014年，甘肃省医疗服务效率情况见表1。

表1    2014年甘肃省医疗服务效率情况表

2014年，医院医师日均负担诊疗6.1人次、担负住院床日2.9床日；与上年相比，门诊增加0.1人次，住院持平。基层医疗卫生机构医师日均负担诊疗11.1人次，负担住院床日0.8床日；与上年相比较，门诊下降0.2人次，住院下降0.1床日。2014年，甘肃省医疗卫生机构医师工作负荷情况见表2。

表2    2014年甘肃省医疗卫生机构医师工作负荷情况见表

二、患者就医费用

2014年，我省医院病人门诊次均费用为153.7元，低于全国平均水平66.3元。与2013年相比较，门诊次均费用上涨7.9元，上涨幅度为5.4%；涨幅低于全国平均水平1.2%。我省公立医院病人门诊次均费用为153.3元，与2013年相比较门诊次均费用上涨8.3元，上涨幅度为5.7%。

2014年，我省基层医疗卫生机构(包括社区卫生服务中心（站）和乡镇卫生院)门诊次均费用为39.0元。其中：社区卫生服务中心门诊次均费用为45.5元，低于全国平均水平46.8元；按照当年价格计算比上年增长6.1%，低于全国平均增长幅度0.6%。其中：乡镇卫生院门诊次均费用为41.7元，低于全国平均水平15.1元；按照当年价格计算比上年度增长6.4%，低于全国平均增长幅度1.4%。2014年，甘肃省医疗卫生机构门诊次均费用情况见表3。

表3    2014年甘肃省医疗卫生机构门诊次均费用情况表

注：费用的比较均按照当年价格计算

2014年，我省医院住院病人人均住院费用为5195.39元，低于全国平均水平2636.61元；按当年价格计算，比上年度增加23.97元，增长幅度为0.46%。其中：公立医院人均住院费用为5300.40元，按照当年价格计算，比上年度增加18.70元，增长幅度为0.35%。

基层医疗卫生机构人均住院费用上涨。2014年，社区卫生服务中心人均住院费用为1162.93元，低于全国平均水平1480.07元；按当年价格计算，比上年度增加97.31元，增长幅度为9.13%。2014年，我省乡镇卫生院人均住院费用为1013.72元，低于全国平均水平374.48元；按照当年价格计算，比上年度增加30.77元，增长幅度为3.13%，低于全国平均水平6.47%。2014年，甘肃省医疗卫生机构人均住院费用情况见表4。

表4    2014年甘肃省医疗卫生机构人均住院费用情况表

注：费用的比较均按照当年价格计算